ملف متكامل عن الحمل والولادة

كوني مستعدة

الحمل والولادة

هل انت مستعده عاطفيا؟

ان حياتك العاطفية من أهم المؤثرات في حياتك الزوجية و بالتالي حياتك الانجابية.فليس هناك وقت صحيح و وقت خاطئ للانجاب انما هو وقت مناسب أو لا وهذا يعود لاختياركما أنت و شريك حياتك.
ولذلك فعليكي ان تفكري جيدا قبل الحمل في استعدادك العاطفي و تغير أسلوب حياتك بعد الانجاب..

ماذا علي أن أفعل لكي أستعد عاطفيا؟

اسألي نفسك هذه الاسئله :

لماذا تريدين ان يكون لديك طفل؟ هل فكرت في الأمر بنفسك؟ أم أنه شريك حياتك ،أو أحد الوالدين أو شخص آخر هو الذي يضغط عليك؟
كيف سيؤثر الطفل على علاقتك مع شريك حياتك؟ هل انتما على استعداد لأن تصبحا والدين؟
كيف سيؤثر طفلك على مستقبلك التعليمي او الوظيفي ؟
ماذا ستفعلان لرعايه الطفل؟
هل انت مستعدة لكي تصبحي أم لطفل مريض او لديه احتياجات خاصة؟
هل انت مستعد للتخلي عن النوم في أي وقت من اليوم حتى في الساعة الثالثة صباحا مثلا؟
هل انت مستعدة لايجاد من يرعى لك طفلك عندما تريدين الخروج دون طفلك؟
هل تستمتعين بقضاء الوقت مع الاطفال؟هل ترين نفسك كأم؟
ماذا أعجبك عن طفولتك؟ ماذا تريدين؟ ماذا لا تريدين لطفلك؟
ومن المهم جدا الاتفاق على معظم القضايا الرئيسية مع شريك حياتك، او البدء في مناقشة الفرق بين حياتكم قبل و بعد الولادة..

---

هل انت مستعده ماديا؟

يتساءل الكثير من الأزواج ما هي تكلفة تربية الطفل. ويصطدم اخرون ممن أنجبوا بالفعل بالتكاليف الباهظة الخاصة بالحفاظات و العلاج و أكل الطفل ...ولكن اذا كنت تخططين للمستقبل ، فان هذه التكاليف الجديدة سيكون من الاسهل ادارتها.

ماذا علي أن أفعل لكي أستعد مادياً؟

القي نظرة على ميزانيتك. كيف سيؤثر الطفل علي دخلك ومصاريفك؟
مراجعة سياسة الاجازات في محل عملك . وما هي مدة اجازة الولادة المسموح بها؟
هل لديك تأمين صحي. وهل يغطي الرعايه الطبية لك اثناء الحمل ،وهل يغطي تكاليف علاج المولود الجديد؟
متى ستبدأين في الادخار؟ وكم ستخدرين؟
ولابد أن تعلمي أن الله عز و جل يرزق الطفل كما يرزقك انت و زوجك كل ما عليكي أن تأخذي بالأسباب قدر المستطاع و تتوكلين على الله.

---

هل أنت مستعده بدنيا؟

ان الصحة البدنية للام والاب قبل الحمل تؤثر على صحه الطفل مستقبلا. وهناك اشياء معينة يمكنك القيام بها حتى قبل الحمل لانجاب طفل يتمتع بصحة جيدة.

ما الأ شياء التى يجب أن تحرصى عليها حتى تكونى مستعدة؟

قومي بعمل فحص شامل قبل الحمل.
احرصى على تناول أغذية صحيه ، وحافظي على الوزن المثالي.
تجنبي التدخين والتدخين السلبي بالبعد عن المدخنين.
توقفي عن شرب الكحول.
لا تستخدمى أدوية مخدرة.
تجنبي الاصابة بالامراض بالبعد عن مسبباتها والاهتمام بانظافة الشخصية حيث أن بعضها يمكن أن يسبب ضرر للجنين.
تجنبي المواد الخطره والمواد الكيميائية.
تجنبي الاجهاد و العصبية.
تحدثى مع طبيبك الخاص عن تاريخ أسرتك المرضي، وعن العيوب الوراثيه والخلقيه.

لماذا التخطيط للحمل؟

ان عملية الولادة هى واحدة من أهم الأحداث في حياة المرأه و من الضروري جدا للمرأه التي تستعد للحمل ان تبدأ مع طبيبها الخاص بعمل ما يسمى بالتخطيط للحمل. الهدف من التخطيط انما هو لخلق بيئة صحيه للجنين و منع حدوث التشوهات الخلقيه وغيرها من المشاكل المرتبطة بالحمل.

ماذا علي ان افعل للتخطيط للحمل؟

من خلال التخطيط للحمل يمكن تعرض الام للادويه او المواد التي يمكن ان تكون ضاره خلال الأيام الاولى من الحمل.

تبدأ اجهزة الطفل في النمو بعد حوالي 17 يوما من بدء الحمل وتبدأ البويضة المخصبة في النمو حتى قبل اول يوم من بدء ضياع الدورة. بعض النساء قد يستمر لديهن حدوث الدورة خلال الأشهر القليلة الأولى من الحمل وقد لا يدركن انهن حوامل ، وآخريات قد لا يدركن انهن حوامل حتى يعانين من زيادة الوزن او كبر حجم البطن. وبحلول ذلك الوقت ، تكون قد تعرضت فعلا الى الادوية او المواد التي يمكن ان تكون ضاره على الجنين.

وبالاضافة الى تجنب الأدوية والمواد التي يحتمل ان تكون ضاره على الجنين ، فهناك العديد من القضايا الصحية الهامة التي يجب دراستها أثناء التخطيط للحمل : فبعض الأمراض مثل السكري وارتفاع ضغط الدم ، وأمراض الكلى ، وامراض صمام القلب لابد من السيطرة عند المرأه التي تخطط للحمل للحصول على نتائج الحمل الامثل.

ولابد أيضا من تحديد مناعه المراه ضد الحصبة الالمانيه (الحميراء) وجديري الماء (الجديري).
وبالرغم من ان العديد من النساء يكون حملهن طبيعي دون اي تخطيط ، الا أن الخطيط للحمل يحسن الفرص لحمل سلس وطفل ذو صحة جيدة.

---

كيف أخطط للحمل؟

يمر جسم المراه بالعديد من التغييرات على مدى تسعة أشهر من الحمل.ولكن عليكي أن تعلمي أنه كلما كانت صحتك أفضل قبل الحمل كلما تزيد فرص مرور فترة الحمل بدون مشاكل أو مضاعفات. الكثيرات من النساء يبدأن فى تقييم حالاتهم الصحية واسلوب حياتهن بمحرد أن تعرف كل منهن انها حامل، ولكن غالبا ما تتأكد المرأة من كونها حامل بعد أسبوعين من الحمل ، لذلك فإنه من الأفضل الاعداد لذلك قبل محاولة الانجاب والقراءة والعناية بالصحة العامة والنظافة الشخصية وغيرها من المسائل المهمة لأى حامل ..وها هنا بعض الأشياء التى لابد لكل امرأة أن تعلمها وتتبعها بانتظام وبصرامة حتى تمر فترة الحمل بدون أى مضاعفات أو مشاكل لك ولطفلك القادم.

حمض الفوليك

يجب عليك البدء بتناول اقراص حمض الفوليك قبل الحمل (من الوقت الذي بدأتى فيه التخطيط للحمل).

يجب عليك ان تستمري في تناول أقراص حمض الفوليك لمدة لا تقل عن 12 اسبوعا الاولى من الحمل -- حتى اذا كنت في صحه جيدة وتتبعين نظام غذائي جيد. اذا كنت تأخذين اقراص حمض الفوليك في بداية الحمل فذلك يقلل خطر انجاب طفل مريض بمشكلة في النخاع الشوكي و تسمى "سبينا بيفيدا".

وبالنسبة لمعظم النساء فالجرعه 400 مايكرجرام يوميا.
و قد تحتاج بعض النساء لجرعة أعلى اذا كان لديها زيادة في خطر انجاب طفل بمشكلة في النخاع الشوكي والجرعه العليه هي (5 ملغ يوميا -- انت تحتاجين الى وصفة طبية لهذه الجرعة).

المشروبات الكحولية

يجب الابتعاد تماما عن تناول الكحولفى أى وقت سواء قبل أو أثناء الحمل لما فى ذلك من ضرر شديد لكى ولطفلك القادم.

التدخين

اذا كنت مدخنة فيجب عليكي أن تمتنعي عن التدخين قبل بدء الحمل وذلك لأن دخان التبغ يحتوي على مواد كيميائية تؤدي الى بطء نمو الطفل أو ولادة الطفل قبل أوانه أو ولادة طفل ميت .

---

التغذية قبل الحمل

عليكي أن تتبعي نظام غذائي صحي و اعلمي أن الجزء الأكبر من معظم الوجبات ينبغي أن يحتوي على النشا (مثل الخبز والحبوب والبطاطا والارز والمكرونة) ، بالاضافة الى الفواكه والخضروات و البروتين الموجود في الاطعمه مثل اللحوم والاسماك والبقول ، والدجاج . اذا كنت تعانين من السمنة او الوزن الزائد ، فعليكي أن تفقدي بعض الوزن قبل ان تصبحي حاملا للحد من خطر مضاعفات الحمل.

ولابد أن تشمل الاغذيه على الكثير من الحديد والكالسيوم وحمض الفوليك :

الحديد بشكل رئيسي في اللحوم الحمراء ، والبقول ، والفواكه المجففه ، الخضروات والحبوب.

الكالسيوم وهو موجود بوفرة فى منتجات الألبان مثل الحليب و الجبن ، والزبادى.

حمض الفوليك وهو موجود بوفرة في الخضروات ، والارز البني ، والحبوب.

ما هي الاطعمه والمشروبات الواجب تجنبها
اذا كنت تخططين للحمل؟

ان جسمك يحتاج الى كمية صغيرة من فيتامين أ لكي يظل صحي ولكن الكميات الكبيرة منه يمكن ان تضر بطفلك الذي لم يولد بعد. لذلك ،تجنبي الافراط في تناول الكبده و منتجات الكبده و أقراص الفيتامينات او المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين أ.

السمك الذي قد يحتوي على الكثير من الزئبق. مستوى عال من الزئبق يمكن ان يسبب اضرار على الجهاز العصبي للطفل القادم.لذا :

1. تجنبي أكل القرش ،سمك مارلن ، او ابو سيف.
2 . الحد من التونة.

الحد من مادة الكافيين الذي قد يؤدي الى حدوث ضرر بالجنين كأن يكون منخفض الوزن المنخفض عند الولادة. ويوجد الكافيين في البن ، الشاي ، الشوكولاتة ، الكولا. كما انها تضاف الى بعض مشروبات 'الطاقة' وأدوية علاج السعال والبرد .

الفول السوداني. اذا كان لديك امراض حساسية مثل الربو والاكزيما او حمى القش ، او اذا كان احد افراد اسرتك يعاني من الحساسية ،فيجب عليكي تجنب اكل الفول السوداني عندما تصبحين حاملا. لأن هذا قد يقلل من خطر اصابة طفلك بالحساسيه الناتجة عن الفول السوداني بعد ذلك(والتى يمكن ان تكون حساسيه خطيرة).

الأدوية والتخطيط للحمل؟

بعض الادوية تم دراسة اثارها جيدا وبعض هذه الادوية امن بالفعل في الحمل. على سبيل المثال ، فالجرعه العاديه للباراسيتامول فهي آمنة ومفيدة للصداع ، في الام الظهر وغيرها من الالام والاوجاع التي قد تحدث اثناء الحمل.
غير ان بعض العقاقير ليست مامونه ، ويمكن ان تلحق ضررا تاما بالطفل ، وخاصة اذا كنت تأخذينها في الاسابيع الاولى من الحمل. ولذلك ،عليكي دائما أن تخبري الطبيب او طبيب الاسنان الذي يصف لك الدواء انك حامل ، او أنك تخططين لان تصبحي حاملا. ويجب عليكي ايضا ، ألا تأخذي الادوية التي تستعملينها عاديا (بما فيها الاعشاب الطبية) إلا إذا كانت معروفة بأنها آمنة في الحمل.و سيقدم الصيدلي المشوره. واذا كنتى بالفعل تستعملين ادوية بانتظام ، (على سبيل المثال ، للصرع) ، فعليكي مناقشة ذلك مع الطبيب قبل ان تصبحين حاملا.

---

ماهو الوقت الأمثل للجماع؟

ان الحمل من أهم الأحداث في حياة المرأة...الكثير من الناس رجالا و نساءا يسألون عن أنسب وقت للمعاشرة الزوجية والتي يمكن أن تكون نسبة حدوث الحمل عالية خلالها.
أولا سنعطيك نبذة عن بعض الاحصائيات عن حالات حدوث الحمل:
(85 ٪ من حالات حدوث الحمل تتم خلال 12 شهرا من الجماع العادى بين الأزواج). أما باقي الحالات بنسبة 15 ٪ التي لا يحدث فيهاحمل، فهناك العديد من الاختبارات لمعرفة أسباب تأخر الانجاب والعديد من الاجراءات لحل هذه المشاكل ،
ثانيا لابد وأن تفهمي دورة الطمث ، وما هي الفترة التي تكون فيها المراه اكثر خصوبه.

الدورة الشهرية

كل امرأه لها الدورة الخاصة بها والدورة تشير الى عدد الايام بين بداية فترتين متتاليتين من فترات الطمث. وسوف نستخدم في حسابنا الدورة المثالية والتى تستغرق ثمانيه وعشرون يوما .

التبويض

تكوين البويضة المعروف باسم (التبويض) يحدث قبل بداية فترة الحيض بحوالي اربعة عشر يوما.

خلال فترة التبويض تكون المرأه أكثر خصوبه. في حالة ان كانت الدورة ثمانيه وعشرون يوما فان مرحلة التبويض ستحدث خلال 14 يوما بعد اول يوم من فترة الحيض ، بغض النظر عن عدد ايام تدفق الطمث.

لاعطاء مثال آخر ، اذا كانت دورة المراه 40 يوما ، فان مرحلة التبويض الخاصة بها تكون بعد حوالى 26 يوما من بدء دورتها الشهرية (لأن 40-14 = 26).

يمكنك معرفة فترة التبويض هذه عن طريق بعض العلامات

الافرازات المخاطيه للرحم تصبح خفيفة ونقية للغاية .

بداية ظهور الام حاده او بسيطة في الجانب الايمين او الأيسر أسفل البطن ، والتي يمكن ان تستمر من 12-36 ساعة.

وهناك طريقة اخرى لتحديد وقت التبويض وهو القيام بعمل اختبار التبويض. عن طريق شريط اختبار يتم على البول ، وهو متاح فى العديد من الصيدليات ، ويمكنك ان تعرفي من خلاله متى تكون هذه الفترة( 24-36 ساعة مستقبلا).
ينبغي ان يحدث الجماع بانتظام طوال وقت التبويض.

---

عملية الإخصاب أو التلقيح

تتجلى قدرة الله عز و جل فى خلق الانسان فى ابهى صورها...فكيف لمخلوق دقيق " الحيوان المنوي" الذي لا يرى الا تحت المجهر ان يكون هو السبب فى اخصاب البويضة الدقيقة ايضا ليتكون ما يسمى بالزيجوت الذي سيصبح الجنين فيما بعد...و سنشرح الان الموضوع بالتفصيل

بداية الخليقة الأولى للإنسان

إن بداية الخليقة الأولي للإنسان تتكون من خلية أنثوية وخلية أخري ذكرية ففي الخلية الأولي الأنثوية وهي البويضة والتي تكون المستقر الأخير والهدف الأسمى لتلك الخلية الوحيدة الذكرية وهي الحيوان المنوي الذي يتكون مع رأس وعنق وذيل.
تتحد نواة البويضة التي تحتوي 22 كروموسوما Chromosomes بالإضافة إلى الكروموسوم الجنسي X مع نواة الحيوان المنوي الذي يحتوي على نفس العدد من الكروموسوم بالإضافة إلى الكروموسوم الجنسي والذي قد يكون X أو Y وبذلك تتكون خلية جديدة تسمى " الزيجوت " تحتوي على 22 زوجاً من الكروموسوم بالإضافة إلى زوج من الكروموسوم الجنسية التي قد تكون XX لتكوين جنين أنثي أو XY لتكوين جنين ذكر وبذلك يحمل الجنين الجديد صفات وراثية من الأم وكذلك من الأب .

السائل المنوي

الحيوانات المنوية تفرز فيما يعرف بالسائل المنوي الذي يحتوي على الحيوانات المنوية والسائل حولها يحتوي على ما يحتاجه هذا الحيوان المنوي من غذاء خلال رحلته الطويلة داخل رحم المرأة حتي يصل إلى قناة المبيض حيث يتم التلقيح.
وهذا السائل هو سائل هلامي المظهر تتراوح كميته بين 3 – 5 سم3 أي ما يملأ ملعقة صغيرة تحتوي على أكثر من 60 – 120 مليون حيوان منوي.

الحيوان المنوي والإخصاب " التلقيح "

لننظر فى عظمة الخالق...فهذا الحيوان المنوي ضعيف لدرجة أن ذرة من الغبار قد تعوقه عن المسير وتوقفه – للحظة – إلا أنه يعاود الحركة من جديد فى اتجاه آخر وبالنظر تحت مجهر ( ميكروسكوب ) نستطيع أن نعرف أن النقطة الواحدة من السائل المنوي تكون أشبه بمجتمع تدب فيه الحياة ذهاباً وإياباً غير عادي لهذه الحيوانات المنوية المعلقة فى سائل أكثر تناسقاً تفرزه غدة البروستاتا و هذا السائل يساعد الحيوان المنوي على أن يحتفظ بقدرته على الإخصاب ما يقرب من 36 ساعة داخل الجهاز الأنثوي .
كي يحدث الإخصاب لابد أن يكون خلال الــ 36 ساعة الأولي والتي تعقب المعاشرة ويتكون الحيوان المنوي من رأس قطرها حوالي 3 : 6 ميكرون و يحتوي على النواه وعنق قصير جداً يتصل به ذيل أطول من الرأس حوالي عشرات مرات تقريباً ومهمة هذا الذيل هى ( الدفة ) أو المروحة التي تتحرك يميناً ويساراً وتدفع هذا الحيوان المنوي إلى الأمام حيث يسير فى خط متعرج لكنه تجاه المبيض المنشودة .
وحيوان واحد فقط من هذا العدد الهائل "60 – 120 مليون" هو الذي لديه القدرة على تلقيح البويضة الأنثوية بعد أن يتساقط الحيوان تلو الآحر فى خلال المسيرة داخل مهبل ورحم المرأة حتي يتم التلقيح وكل من هذه الحيوانات المنوية له وظيفة فى أن يذيب السائل المخاطي الموجود داخل الرحم ويأتي الذي يليه ليذيب جزءاً آخر وهكذا يفتح الطريق بالكامل إلى قناة المبيض حتى يصل ذلك الحيوان المنوي المحظوظ الذي يحقق الغاية و هي تلقيح البويضة.

البويضة الأنثوية

أما عن البويضة الأنثوية نجد أنها أكبر خلية فى جسم البشر فقطرها يتراوح ما بين 1 : 80 - 1 : 90 من السنتيمتر وهى صغيرة جداً إذا قيست بحجم جسم الإنسان والتي كانت سببه فى الوجود وهى عبارة عن كتلة مصمتة ذات غلاف متين وليس صلباً يمكن إذابته بمادة كيميائية تفرزها الحيوانات المنوية.
و تتم عملية صنع البويضة فى المبيض والذي يوجد منفصلاً عن رحم الأنثى لكنه متصل بالرحم عن طريق قناة المبيض وتعرف بقناة فالوب وطول الواحدة منها حوالي 10 سم .

أعراض الحمل

اعراض الحمل تختلف من امرأة الى امرأة وحمل عن حمل ؛ ولكن ،اهم اعراض الحمل هو تأخر او فوات دورة الطمث.
فهم علامات واعراض الحمل مهم لان أي من هذه الاعراض يمكن ان يكون له صلة بشئ آخر غير الحمل.
بعض النساء يظهر عليها علامات او أعراض الحمل في غضون اسبوع واحد من الحمل. على عكس غيرها من النساء ، فان أعراض الحمل قد تبدا بالظهور خلال اكثر من بضعة اسابيع او قد لا يكون موجودا على الإطلاق.
وهاهنا قائمة ببعض من علامات الحمل الاكثر شيوعا. اذا كنت قد تعاشرين زوجك جنسيا وتعانين من أي من الأعراض التالية فيجب عليكي عمل اختبار الحمل.

نزيف بدء الحمل

نزيف بدء الحمل يمكن ان يكون أول اعراض الحمل. ويبدأ بعد حوالي 6-12 يوم من بداية الحمل نتيجه لزرع الجنين نفسه في جدار الرحم.
بعض النساء تعانى فقط من بعض نقاط الدم .

تفسيرات اخرى : دورةالحيض العادية أو غير عادية ، أو عدم الانتظام في اخذ حبوب منع الحمل أو الاصابة بعدوى، او جرح من الجماع.

تأخير وإختلاف الحيض

تأخر او عدم الحيض هو العرض الاكثر شيوعا من اعراض الحمل مما يدفع المرأة لعمل اختبار الحمل.
عندما تصبحين حاملا فستتوقف دورات الحيض مع أن العديد من النساء يمكن ان تنزف في حين انها حامل ، ولكن هذا النزيف عادة ما يكون أقل و أخف من دم الدورة العادى.

تفسيرات اخرى : الافراط في زيادة أو نقصان الوزن ، التعب ، المشاكل الهرمونيه ، التوتر ، الاجهاد ، الكف عن أخذ حبوب منع الحمل ، او الرضاعه الطبيعيه .

إنتفاخ وآلام الثدي

تورم او الام الثدي هو من أعراض الحمل الذي قد يبدأ بعد اسبوع أو أسبوعين من بدء الحمل. المراه قد تلاحظ تغييرات في الثدي ، اذ قد يكون حساس للمس ،به قرحة ، أو انتفاخ.

تفسيرات اخرى : اختلال الهرمونات ، وحبوب منع الحمل ،يمكن ايضا ان يسبب انتفاخ و الام الثدي.

الأعياء والتعب

الشعور بالتعب او زيادة الشعور بالتعب من اعراض الحمل هي ايضا التي يمكن ان تبدأ في اقرب وقت بعد الاسبوع الاول من الحمل.

تفسيرات اخرى : الاجهاد والانهاك ، الاكتئاب ، أو انفلونزا، او غيرها من الامراض التي يمكن ايضا ان تجعلكى تشعرين بالتعب .

غثيان الصباح

وهذا من أشهر اعراض الحمل و يظهر في كثير من الاحيان بين 2-8 اسابيع بعد الحمل. بعض النساء محظوظات لعدم ظهور هذا العرض عليهن ، في حين أن آخريات يشعرن بالقيء على مدار فترة حملهن.

تفسيرات اخرى : التسمم الغذائي ، والاجهاد ، أو غيرها من اضطرابات في المعده فيمكن ايضا ان تسبب لكى الشعور بالغثيان.

آلام الظهر

الام أسفل الظهر قد يكون احد اعراض التي تظهر في مرحلة مبكره من الحمل ، ومع ذلك فانه يستمر طوال فترة الحمل.

تفسيرات اخرى : الاجهاد ، وغيرها من مشاكل الظهر ، والضغوط الجسديه او العقليه.

الصداع

ان الارتفاع المفاجئ للهرمونات في جسمك يمكن ان يسبب لك الصداع مع بداية الحمل.

تفسيرات اخرى : الجفاف ،انسحاب مادة الكافيين من جسمك، واجهاد العين ، او امراض اخرى يمكن ان تكون مصدر للصداع المزمن أو المؤقت.

كثرة التبول

بعد حوالي 6-8 اسابيع بعد الحمل ، يحتمل ان تجدي نفسك تكثرين من الذهاب الى الحمام.

تفسيرات اخرى : التهاب المسالك البوليه ، مرض السكر ، وزيادة كمية السوائل ، أو الافراط في اخذ مدرات البول.

تغيير اللون حول حلمة الثدي

اذا كنت حامل ، فان لون الجلد حول حلماتك قد يظلم.

تفسيرات اخرى : الاختلال الهرموني الذي ليس له علاقة بالحمل او قد تكون بقية اعراض من الحمل السابق.

شهوة الطعام (التوحم)

في حين أنه قد لا يكون لديهن رغبة قوية لأكل المخللات والبوظه ، فان كثير من النساء يشعرن بشهوه لاغذية معينة عندما تكون حاملا. هذا يمكن ان يدوم طوال فترة الحمل.

تفسيرات اخرى : سوء التغذيه ، وعدم وجود بعض العناصر الغذائيه ، والاجهاد ، والاكتئاب .